发布时间:2024-08-18 02:35:39 来源: sp20240818
呼吸道疾病是儿童常见疾病,占门急诊就诊首位,也是导致儿童住院的主要原因。随着迈入秋冬季,儿科呼吸道健康问题又一次引起广大家长的关注。呼吸道感染问题在秋冬季是高发期,尤其是免疫系统尚不完善的孩子,最容易中招。
“免疫债”真的存在吗
“今年我家孩子老是生病”,这是最近在儿科门诊最常听到的一句话。“免疫债”真的存在吗?
前几年的呼吸道传染疾病流行期间,孩子与病毒和细菌接触的减少以及常规免疫接种的延迟或中断,小朋友们的免疫刺激不足,易感度增加,导致群体免疫下降,这就是如今大家常说的“免疫债”。这是今年反复呼吸道感染高发的原因之一。不过,“免疫债”是短时的,没必要由此恐慌,如何保护儿童免受各种病原感染的侵扰和损害,这是很重要的。
做好六件事构筑防护屏障
第一,保持良好的家庭和个人卫生习惯。
前几年,家长和孩子们都已经非常熟悉呼吸道传染性疾病防范的措施,常态化期间,仍不可忽略和轻视。耳熟能详的“三件套”(科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生)和“五还要”(口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要经常开)依然是很好的防护举措。
再次强调,重视戴口罩、执行手卫生及增加通风等措施依然是十分重要的,它们有助于减少常见病原体的呼吸道传播和接触传播。
第二,重视应对呼吸道感染的预防接种。
提高计划病原感染免疫接种覆盖率,提高人群对疫苗接种重要性的认识。通过免疫接种提高儿童群体免疫水平,可以减少易感人群,有助于缓解疾病流行。有季节特点的流感疫苗、新冠疫苗等,以及婴幼儿计划内接种的各型疫苗要重视接种。
第三,重视感染高发季节内慢性呼吸道疾病的预防控制。
这里特别指出的是患有过敏性鼻炎和支气管哮喘的儿童,感染和呼吸道慢性过敏性疾病本来就关联发生,罹患鼻炎和哮喘的孩子一旦呼吸道感染后会使咳喘等症状“被放大”,所以这部分儿童需要更加重视呼吸专科的随访,在医生指导下,未雨绸缪地进行预防治疗,包括持续的吸入药物预防和鼻喷药物预防、过敏防范和脱敏治疗等。
第四,均衡膳食营养。
日常膳食、餐饮是儿童最重要的免疫能力增强的保障。日常充足的水分、热卡、蛋白和维生素等补充,特别是既往无过敏的日常优质蛋白(牛奶、鸡蛋、豆类和家禽鱼肉等)都是儿童体质增强的基石。家长们需要多费一些心思,加强孩子的饮食支持。
第五,简单友好的环境。
所谓简单友好的环境,是指正常温度(18℃-24℃)和湿度(40%-70%),环境整洁,避免长时间的密集人群接触。无论是居家还是户外,做好一定防护也非常重要。
第六,愉悦的心情、放松的心态。
因为快乐的心情可以使交感神经兴奋,从而增加肾上腺素的分泌,使心情变得愉悦;还可以刺激体内的免疫细胞,提高身体的免疫力。学业压力比较重的学龄期和青春期儿童,更需要做好劳逸结合,以防免疫紊乱,感染乘虚而入。(文汇报)
(作者张磊为国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心国际诊疗部副主任) 【编辑:李润泽】